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肝腹水形成是肝病晚期吗 肝腹水最怕三大并发症

2022-02-23 13:24:03 发布  

肝腹水是困扰着很多人的一种疾病,目前治疗疾病的方法有很多,但是这种疾病也不是容易治愈的。导致疾病的发病原因有很多,患者一定要多了解疾病的知识,才能够有效的避免疾病,免受疾病的困扰。下面我们看看肝腹水的原因有哪些?

形成肝腹水都有哪些原因

门静脉高压:由于肝实质的生理结构破坏,导致下腔静脉和肝脏的血液回流受阻,导致肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水。

低白蛋白血症:肝腹水的出现是一个漫长的肝脏疾病的发展过程,在此之前由于肝脏的病变,影响蛋白质的合成和摄取,最后导致营养不良,以及各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。

其它因素:包括肝脏结构破坏淋巴液生成过多不能通过胸导管引流,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。以及有效循环血容量不足致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

肝腹水可引起哪些并发症呢

1、腹膜炎。肝腹水患者的腹腔内积液有利于细菌生长,尤其是在进行腹腔穿刺或放腹水时,更容易引起继发感染,从而导致继发性或原发性腹膜炎的发生。发生急性腹膜炎时,会引起腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状。

2、低血压或休克。肝腹水患者会因为液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,导致有效循环血容量减少,血液黏度增大,血流缓慢,从而引起低血压或休克。尤其是在肝脏血流量减少时,会加剧肝脏缺血缺氧的状态,进一步加剧肝细胞坏死。

3、腹部胀满及移动性浊音。腹部胀满及移动性浊音是典型的肝硬化腹水引发的病症,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称;但当炎性腹水腹内出现粘连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不对称。此外,由腹腔肿瘤所引起的腹水可表现为局限性隆起或触及肿块。


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